祛疤的积雪草嫩肤的果酸抗皱的维A抗氧化的维C为啥都能搭上妊娠纹？

这是上上期防治妊娠纹专题：想预防妊娠纹？在你瞎抹橄榄油前先看一眼科学姿势吧留下的坑，今天终于可以填上了~实在抱歉，让宝宝们久等了。。。因为这些内容背后牵涉的内容太多太复杂，以至于折腾了我快一个月才总算弄出了一点点皮毛出来。

啥？等了一个月，就只让看点皮毛？

呃，我已经尽力了，更深的东西我感觉几年也不一定啃得透，还是留着以后慢慢挖掘吧~（事实上，这还只是说现成的已知的东西，而与之相关的医学上至今都未解决的问题更是多如牛毛，我们这代人能不能看见它们被解决都得打个大大的问号。。。）

1.妊娠纹到底是怎么产生的？

哎，这个问题上期不是讲过了吗？什么机械张力、怀孕后的内分泌改变、基因突变之类的，我都记住了！

嗯，你是一个很棒的学生~然而，那些只是最粗糙的表面解释，并不能帮助解答今天的主题——各种祛疤的嫩肤的抗炎抗氧化的东西和预防修复妊娠纹之间到底有什么关系。

祛疤的积雪草苷能减少怀孕期的机械张力吗？显然不能！（还不如控制下体重来的靠谱）

嫩肤的果酸能改变怀孕后的内分泌状况吗？反正以我现在的学识，我是没法把这两件事联系起来的！（这特么要能，反而没法用了，跟激素药有一拼）

抗炎抗氧化能挡住基因突变吗？这个嘛，算了，说是玄学比较靠谱！（这条路上的风景已经超越了人类现有的认知）

所以，下面要讲的是机械张力、内分泌改变等表面因素给皮肤带来了哪些已知的具体的组织或病理上的变化。事实上，我们目前针对妊娠纹预防和修复的主要思路也都来源于此，包括尝试使用积雪草苷、果酸、维A、维C、维E等等，甚至是一些精油。

OK，请大家拿出小本本前排坐好~以下就是我闭关修炼N天，采天地之灵气吸日月之精华的加粗重点了：

看完这段加粗重点，喜欢打破砂锅问到底的宝宝可能还会有以下问题（其实就是加粗重点的扩展版，能帮助你更深入的理解这套思路）：

2.皮质醇激素具体是什么？为什么它的增多会导致真皮细胞外基质发生改变？

答：皮质醇激素主要包含盐皮质激素、糖皮质激素（令人闻风丧胆的激素皮炎的罪魁祸首）、氮皮质激素（包括雄激素、雌激素、孕激素）。在这件事上，盐皮质激素和雄雌孕激素到底需要背什么锅我还不清楚，但糖皮质激素的锅是一定甩不掉的！因为，虽然糖皮质激素有着强大的抗炎和免疫抑制的作用，甚至在某些情况下是救命必备良药，但也恰恰因此，它也会导致伤口愈合延迟、皮肤萎缩变薄等问题（糖皮质激素会分解弹性蛋白，使弹性纤维变性，并且会抑制成纤维细胞的功能），而一个有着萎缩变薄倾向的皮肤（怀孕期糖皮质激素是增多的），用脚指头想也知道一定会越来越不耐撕，好吧，终于有一天，啪~被大肚子给撑断了（妊娠纹产生）。。。然后，这还没完，大量活跃的糖皮质激素还不让你那被撑断的皮肤好好修复，最终呈现出旧伤未愈又添新伤的悲剧画面（妊娠纹随着怀孕进程的发展越来越重），你说气人不气人？

3.为什么真皮组织被撕裂后会有炎症反应？

因为人体要通过炎症反应清除被拉扯撕裂损坏的组织，为紧随其后的自我修复打下基础。

4.既然炎症反应这么有用，为什么我们还要抗炎？

因为炎症反应中的白细胞们在努力清除坏损组织的同时也会不小心蹭伤临近的正常组织，导致正常组织无辜受损，这种损伤包括但不限于炎症反应导致的血液循环障碍而引起的组织缺氧受损，炎症反应中产生的活性氧自由基、蛋白水解酶等对正常细胞或组织的损伤，所以，过度的炎症反应会导致局部组织损伤的加重，能管还是要管一管的。

活性氧自由基是炎症反应中用以清除有害物质的重要成分，但同时也毫无疑问的会波及到正常组织。在我们出现某些炎症问题时，医生除了会给开传统的抗炎药以外，经常也会捎带开个抗氧化剂比如维C，也是这个原因。

 

事实上，很多具有抗炎性能的成分本身也都具有一定的抗氧化作用，比如皮质醇激素（糖皮质激素就是其中之一）可以抑制中性粒细胞释放超氧阴离子和过氧化氢的释放，还可以减缓SOD的降解速度，增加SOD的活性（这里说的SOD就是那个大宝SOD蜜的SOD，中文名叫做超氧化物歧化酶）；比如维A酸也可以抑制氧自由基的产生，还能抑制iNOS的转录，从而抑制NO的合成；还有美满霉素、四环素、灭滴灵、青霉胺、氯喹、布洛芬、头孢拉定、异博定、三氟拉嗪、氨苯砜、磺胺甲基异恶唑、反应停、土霉素、红霉素、碘化钾、秋水仙碱等抗炎药也都具有一定的抗氧化作用。

5.所以，抗炎治疗也要适当咯？

是的。

6.那怎样才算适当呢？

在正常的医疗情景下，一般是只要达到控制炎症症状不太影响身体各方面机能正常运转的程度就可以了（比如一般我们用到的退烧药就是典型的抗炎药，一般的病毒感冒时，只有发高烧，烧到整个人都不好了，医生才会建议用，如果体温还在你身体能耐受的范围内，多半就只会告诉你多喝水了）。然而，在类似预防妊娠纹这样的美容情景下，这个标准就没有如此明确的界定了（因为妊娠纹并不怎么影响身体机能，你不管它也无所谓，只是不好看），理想的状态应该是找到一个平衡点——在炎症损伤最小化的同时实现组织修复的最大化，然而，这仅仅是一个推测的最佳状态，谁也不知道它的具体位置在哪，更何况妊娠纹这东西，在怀孕期，它的致炎因子不但不会随着自身的炎症反应而逐渐消失，还有可能越来越重（因为皮肤受到的拉扯张力一直都在，甚至还在不断加大，且没有任何手段可以帮助减少，这点不像细菌感染造成的炎症，你还能用抗生素来帮帮忙）。所以，这种情况下，私以为可以更偏向控制炎症损伤的方向，哪怕牺牲更多的修复速度，或者说在怀孕期可以尽最大可能的多做一些抗炎治疗，分娩以后再把重心移回修复方向。

7.分娩后在修复方向上我们能做些什么？

针对皮肤疤痕我们能做什么，针对妊娠纹我们就能做什么。因为，妊娠纹从发生、发展到结局，它的病理过程跟疤痕其实是类似的：皮肤损伤——炎症反应——自我修复——损伤愈合（真皮组织损坏后，再怎么修复也不能和原装的比，无论是质地还是性能，外观上看就是疤痕了）。

现在，有没有看懂一点妊娠纹跟抗炎、抗氧化、疤痕修复之间的关系了？

还是一脸懵逼的就直接看结论吧：

妊娠纹的处理思路

孕期——主攻抗炎+抗氧化，目的是最大限度的减轻炎症带来的组织损伤，根据情况也可辅助配合刺激组织修复再生的手段，以期最大程度的维持皮肤的抗牵拉能力，抑制更多妊娠纹的发生；

分娩后早期——抗炎+抗氧化+再生修复协调进行，目的是尽可能降低已有妊娠纹的严重程度，甚至可以一定程度上淡化已有的妊娠纹；

陈旧性妊娠纹——根据情况主攻再生修复或调整肤色或两者并重，目的是改善陈旧性妊娠纹的难看外观，比如让凹陷萎缩的妊娠纹看起来更平滑舒展一些，让发白的纹路颜色更接近自然肤色一些；

相应的解决手段

按照不同的作用机制，我把相关的成分、产品或手段分成了以下四类，供参考：

• 抗炎——减弱炎症介质的作用，减少炎症损伤（抗炎剂）；改善血液循环有利于炎症的修复和坏死组织的吸收（抗炎剂、按摩、热敷等）；

• 抗氧化——既可以直接减少细胞膜的损伤，又可以调节炎症反应间接的减少组织损伤，达到抗炎目的；

• 再生修复——刺激成纤维细胞的增殖和活性，促进细胞外基质的合成及其正常化；

• 调整肤色——刺激黑色素合成，使妊娠纹部位色素沉积，改善陈旧性妊娠纹的发白的外观。

积雪草苷

（积雪草里的主要有效成分）

主要作用途径：

• 抗炎

• 抗氧化

  
  

医用产品：积雪苷霜软膏、积雪草苷片（内服）

家用产品：娇韵诗抚纹身体霜、怡思丁伊莎美体弹性丰盈霜、贝德玛复妍舒缓修护霜、玉泽皮肤屏障修护调理乳等

积雪草又名雷公根，主要有效成分是积雪草苷。一般市售的积雪苷霜软膏的主要有效成分是积雪草总苷，也就是积雪草苷、羟基积雪草苷和它们的同系物的混合物。不过呢，虽然看起来是个中草药成分，但这类的医用产品也是孕期慎用，想要尝试的还是多看看含有这类成分的家用产品吧~

其实，从理论上推测，现在经常被大家用来祛痘印的喜辽妥应该对早期妊娠纹也有一定帮助，不过因为这个药里面含有对羟基苯甲酸，也不适合孕期或哺乳期使用，至于过了孕期以后使用的效果如何，跟积雪苷霜有哪些异同，我们以后分解。

精油

主要作用途径：

• 抗炎

• 抗氧化

医用产品：无（在现代医学上最多称它们是一种替代疗法，“替代”是啥意思，自己体会）

家用产品：娇韵诗抚纹油、百洛油等

精油是从植物（根、茎、叶、花、芽、种子、嫩枝、树皮、树干、果实等）中提取的挥发性的油状液体，可随水蒸气蒸馏出来，大多有芳香气。它们所含的化学成分都比较复杂，少则十几种，多则上百种，其中的很多成分都具有抗炎、抗氧化的作用，比如最常出现在护肤品里的迷迭香叶油所含的蒎烯、柠檬烯、金合欢烯等萜类物质就具有一定抗炎的作用。当然咯，含有挥发油的植物很多，仅我国野生与栽培的芳香药用植物就有数百种之多，用在护肤品里的也是不胜枚举，对这种成分感兴趣的完全可以根据成分网站的介绍自行填空了。

维C/维E/谷胱甘肽等

主要作用途径：抗氧化（同时也可间接抗炎）；

医用产品：含有抗氧化成分的药品

家用产品：各种抗氧化保健品、各种抗氧化精华（也是太多，大家自己填）

抗氧化的成分实在太多了，最经典的还是维C、维E、谷胱甘肽，近年来也有白藜芦醇、虾青素、硫辛酸等也走马灯样的你方红罢我登场，更有大把的含有抗氧化成分的天然植物们霸占着化妆品和保健品市场，比如黄芪、藻类、人参、甘草、生姜、银杏、紫苏、艾蒿、马鞭草、绿茶等等。

总之，对待抗氧化这件事啊大家既要有一定重视，又不能太过迷信某些成分，因为这背后牵涉的东西也是要我老命的复杂，根本就不是简单的恶补某个成分就能解决什么问题的，想要比较系统的讲清楚至少还得一篇同等级的深度大稿，且等着吧~

果酸焕肤

主要作用途径：再生修复

医用产品：芯丝翠果酸活肤液、薇诺娜果酸活肤液（它们都按浓度有多款型号，最高浓度可达70%）

家用产品：芯丝翠倍舒乳、Alpha果酸身体乳、ISOMERS果酸精华（里面有水杨酸，不适合孕期使用）等

果酸促进真皮胶原和透明质酸合成的效果对比：

维A酸类

（化妆品里对应维A醇）

主要作用途径：

• 再生修复

• 抗炎

医用产品：维A酸乳膏

家用产品：资生堂悦薇珀翡塑颜抗皱霜、怡丽丝尔优悦活颜眼唇抚纹精华霜、露得清A醇晚霜、ROC维A醇精华等

维C

主要作用途径：

• 抗氧化

• 再生修复

医用产品：维C片、维C注射液等

家用产品：含有维C的保健品，富含维C的水果蔬菜（最好选低糖的），各种外涂的维C精华（具体戳这里：抗氧化产品清单终于姗姗来迟  ）

硅

主要作用途径：再生修复

医用产品：无

家用产品：马应龙家的多款眼霜、怡思丁伊莎美体弹性丰盈霜

据说硅元素是我们皮肤里必不可少的元素，对弹性纤维细胞具有刺激作用，对皮肤的再生效果有一定促进效果，另外含有羟脯氨酸和天冬氨酸的硅制剂理论上也可以给皮肤提供羟脯氨酸和天冬氨酸，而这两种氨基酸是胶原蛋白的主要氨基酸成分。但这些信息目前我只在化妆品行业里查到，可靠性到底多高还未可知，姑且认为算是化妆品中抗妊娠纹可能有用的成分吧，常见在成分表里的有甲基硅烷醇羟脯氨酸酯天冬氨酸酯和甲基硅烷醇甘露糖醛酸酯。

射频治疗仪

主要作用途径：再生修复

医用产品：太多，牌子型号你记住了也没用

家用产品：newa、Tripollar stop等

这个手段的治疗原理也不复杂，射频能量能使组织迅速地加热（就像微波炉中烹饪食物时所发生的那样），达到一定温度的话就会引发胶原蛋白和弹性蛋白结构的收缩变性，实际上，这就是一种组织损伤，而有损伤就会激发皮肤的自我修复机制，最终实现胶原蛋白和弹性蛋白的再生，使真皮层的厚度和密度增加，组织排列更加致密，从而改善妊娠纹的外观。

事实上，这也是目前医美界紧致除皱的主要途径，比如热玛吉、热拉提、深蓝射频等就都是利用射频来达到治疗目的的，只不过，因为妊娠纹需要治疗的部位更浅表，所以一般使用的都是作用比较浅的双极射频（目前除了热玛吉是单极射频以外，市面上大部分射频仪都属于双极射频，包括newa、Tripollar stop等家用仪器）。

点阵激光

主要作用途径：再生修复

医用产品：太多，牌子型号你记住了也没用

家用产品：Iluminage耳光机

医用的点阵激光又分为剥脱性和非剥脱性两种。剥脱性的会从表皮到真皮浅层直接打出细孔，创伤比较大~但效果也更好（效果也跟你皮肤自身的修复能力有关）；非剥脱性的对表皮基本没有损伤，或者只有很微小的损伤。目前医美机构用的最多的还是非剥脱性的，除了可以用来治疗妊娠纹外，也经常用来治疗痘坑、毛孔粗大等问题。

刚打完后的皮肤大概就是这种效果：

需要一定的时间修养。

微晶磨削

主要作用途径：再生修复

医用产品：如图（此类设备大多数都是美容师即可操作的，个别吸力很强的才算专门的医用设备）

家用产品：飞利浦VisaCare微晶嫩肤仪、PMD钻石微晶磨皮仪、淘宝款吸黑头仪（配合磨砂头使用）

微晶磨削设备一般都有一个闭环真空系统，利用负压将皮肤吸入手柄中，并与研磨元件充分接触，这样，随着治疗手柄在皮肤上的不断移动，皮肤最浅表层就会被逐渐去除，去除掉的组织碎屑则会被传送到特制的容器中，最后被当做医疗废弃物处理。

微晶磨削工作原理示意图：

其实，最近两年特火的水氧小气泡就是改造版的微晶磨削——传统的微晶磨削主要靠硬质的研磨元件来磨削皮肤，现在的水氧小气泡则是靠高速流动的水来磨削皮肤，本质是一样的，只是相对可能温和一点点（当然咯，越温和往往也意味着改造皮肤的能力越差）。这个之前也在去黑头专题里讲过的，水氧小气泡的英文名就叫hydro peel，也就是用水剥脱皮肤的意思。

还没看过去黑头专题的强烈推荐你现在回去补补课，如果能跟今天所学联系起来，那皮肤美容的那点事也就快被你看透了：韩国小气泡Luna洁面仪荷荷巴油大法...这8种去黑头方案最实在的居然是它！

微针治疗

主要作用途径：再生修复

医用产品：如上图

家用产品：电动纳米晶片促渗仪

这个和前面提到的点阵激光原理上很相似，区别是，微针是靠实体针头扎出密密麻麻的细孔（肉眼不可见，只能看到皮肤发红），而点阵激光是靠激光的热能烧出细孔（密度小得多，采用的能量高的话有明显伤口，肉眼可见），所以一般使用微针更多的目的还是用来打开肌肤通道，是一种促渗方式，后续一般还要配合涂抹一些治疗成分来加强预期效果，比如对于陈旧性妊娠纹就有人尝试用微针搭配积雪苷霜软膏（芙原）来治疗的，结果是相较于单纯使用微针的对照组来说，微针搭配芙原对皮肤表面质地的改善效果更明显，治疗后红斑的消退更快，色沉发生率也更低且恢复更快。

光子色素再生仪

主要作用途径：调整肤色

医用产品：Relume光疗仪等

家用产品： 无

有的美容机构会把它包装成“光子妊娠纹治疗仪”，其实就是一种紫外线治疗仪，原理也很简单，就是通过紫外线照射来刺激黑素细胞的增生和移行，使之产生更多的黑色素，从而达到增色效果。

这种仪器本来主要是用来治疗白癜风之类的色素脱失病的，因为陈旧性妊娠纹也会有些色素脱失的问题（妊娠纹会从最早期的红色紫色逐渐变成银白色），所以就有部分医生尝试用这种方法来改善发白的陈旧性妊娠纹的外观，一般采用UVB波段用于妊娠纹治疗的。

需要注意的是，这种方法并不能真正改善妊娠纹的组织结构，仅仅是掩盖妊娠纹的白色外观，让它看起来不那么明显而已，如果你的妊娠纹颜色脱失不严重就不必考虑了。

最后呢还要提一提联合治疗。因为针对妊娠纹至今并没有特效疗法，包括上面提到的所有成分、产品、治疗项目，都只是从某个方面可能对妊娠纹有一定的改善作用，而不是说用了某个产品或方法后就一定肯定确定的对你很有效。所以，为了提高疗效，很多美容医生也在不断尝试联合治疗或多种成分的复配使用，比如射频+真皮内注射富含血小板的血浆、微晶磨削+真皮内注射富含血小板的血浆、乙醇酸+维C复配使用等，以期让多种方法产生协同效应，最终实现事半功倍的效果，这方面我会在以后的文章里帮大家一点点扒出比较靠谱又实用的方案，至于富含血小板的血浆为什么会有美容治疗效果也要等我以后填坑，嗯，又是一个巨大的坑。

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好文章写起不易，且赞且珍惜哦~爱你萌，么么哒！